62歳女性。
最近2週間ほど、咳嗽・喀痰があり、微熱も続いていた。
市販薬を継続服用していたが改善せず、呼吸器内科を受診したところ、肺結核と診断された。
処方は以下のとおりである。
（処方1）
リファンピシンカプセル150 mg 1回3カプセル（1日3カプセル）
1日1回 朝食前 30日分
（処方2）
イソニアジド錠100 mg 1回2錠（1日2錠）
ピラジナミド原末 1回1.5 g（1日1.5 g）
エタンブトール塩酸塩錠250 mg 1回3錠（1日3錠）
1日1回 朝食後 30日分
処方1及び処方2のいずれかの薬物の結核菌に対する作用として、正しいのはどれか。
2つ選べ。
正解を2つ選んでください。
正答1・2
解説
正解は1と2。
リファンピシンは細菌のDNA依存性RNAポリメラーゼを阻害してRNA合成を抑制する(1)。
イソニアジドは結核菌の細胞壁構成成分であるミコール酸の合成を阻害する(2)。
トポイソメラーゼIV・DNAジャイレース阻害(3)はニューキノロン系、ATP合成酵素阻害(4)はベダキリン、リボソーム30Sサブユニット阻害(5)はアミノグリコシド系の機序であり、本処方の薬剤には該当しない。