62歳女性。
最近2週間ほど、咳嗽・喀痰があり、微熱も続いていた。
市販薬を継続服用していたが改善せず、呼吸器内科を受診したところ、肺結核と診断された。
処方は以下のとおりである。
（処方1）
リファンピシンカプセル150 mg 1回3カプセル（1日3カプセル）
1日1回 朝食前 30日分
（処方2）
イソニアジド錠100 mg 1回2錠（1日2錠）
ピラジナミド原末 1回1.5 g（1日1.5 g）
エタンブトール塩酸塩錠250 mg 1回3錠（1日3錠）
1日1回 朝食後 30日分
この患者に説明する内容として、適切なのはどれか。
2つ選べ。
正解を2つ選んでください。
正答2・5
解説
正解は2と5。
リファンピシンは体液(尿・便・汗・涙等)を橙赤色に着色させることがあり、あらかじめ説明しておく必要がある(2)。
エタンブトールは球後視神経炎による視力障害や色覚異常を起こすことがあり、定期的な眼科検査とともに視覚症状の出現に注意するよう指導する(5)。
肺結核の標準治療は通常6ヶ月以上に及び今回の30日分では治療は終了せず、高尿酸血症は主にピラジナミドの副作用でイソニアジドのものではなく、チーズ等のチラミン含有食品との相互作用（血圧上昇・動悸）が知られているのは同時に服用しているイソニアジドであり、ピラジナミドにこの相互作用は知られていない。