第109回 薬剤師国家試験 問169

解説

正解は1と4。 シタラビンは細胞内で三リン酸化体（Ara-CTP）となりDNAポリメラーゼを阻害してDNA鎖伸長を停止させ、DNA合成を低下させる。 ドキソルビシンはDNAにインターカレートしてトポイソメラーゼIIを阻害するとともに、DNA及びRNAポリメラーゼによる鎖伸長を物理的に妨げDNA・RNA合成を低下させるアントラサイクリン系抗腫瘍薬である。 テガフールは5-FUのプロドラッグでチミジル酸合成酵素阻害等が主機序であり活性酸素産生によるDNA酸化傷害が主体ではない。 フルダラビンはトポイソメラーゼI阻害薬ではなくプリンアナログでDNAポリメラーゼ等を阻害する薬、アファチニブはVEGFRではなくEGFR/HER2などErbBファミリーのチロシンキナーゼを阻害する薬である。