第109回 薬剤師国家試験 問164

解説

正解は1と4。 プロベネシドは近位尿細管の有機アニオントランスポーターに作用し、尿酸の再吸収（高濃度域）と分泌（低濃度域）の双方を阻害して尿酸排泄を促進する。 ドチヌラドは尿酸トランスポーターURAT1を選択的に阻害し、尿酸の再吸収を抑制して血中尿酸値を低下させる新しい選択的尿酸再吸収阻害薬である。 トピロキソスタットはキサンチンオキシダーゼにより代謝活性化される薬ではなく、それ自体が直接キサンチンオキシダーゼを阻害する非プリン型阻害薬である（代謝活性化型はアロプリノール）。 ラスブリカーゼは尿酸オキシダーゼそのものでアラントインの生合成を促進する薬であり合成を阻害するのではない。 クエン酸カリウム・ナトリウム配合剤は尿pHを上昇（アルカリ化）させて尿酸結石の生成を抑制するもので、pHを低下させるのではない。