第108回 薬剤師国家試験 問289
問288-289 32歳女性。 身長166 cm、体重54.0 kg、体表面積1.6 m^2。 急性前骨髄球性白血病(acute promyelocytic leukemia:APL)と診断され、入院の上でトレチノイン(内服)、イダルビシン(静注)、シタラビン(静注)による寛解導入療法を施行することになった。 入院時の持参薬、検査結果及び既往歴は次のとおりである。 (持参薬) クロピドグレル錠75 mg 1回1錠(1日1錠) ラベプラゾールNa錠10 mg 1回1錠(1日1錠) 1日1回 朝食後 (検査結果) 白血球3,600/μL、好中球1,000/μL、リンパ球1,300/μL、骨髄球960/μL、 単球340/μL、赤血球298×10^4/μL、血小板2.7×10^4/μL、Hb 8.7 g/dL、 CRP 2.3 mg/dL、血清アルブミン3.6 g/dL、総コレステロール170 mg/dL、 LDL-C 100 mg/dL、TG(トリグリセリド)100 mg/dL、BUN 18 mg/dL、 血清クレアチニン0.8 mg/dL、クレアチニンクリアランス86 mL/min (既往歴) 26歳時に逆流性食道炎、30歳時に軽度脳梗塞(軽快) 問289(病態・薬物治療) 今回の治療開始後10日目より、体重増加、発熱、及び呼吸困難が認められた。 その際の対処として、適切なのはどれか。 2つ選べ。
正解を2つ選んでください。
正答1・2