第108回 薬剤師国家試験 問288

問288-289　32歳女性。 身長166 cm、体重54.0 kg、体表面積1.6 m^2。 急性前骨髄球性白血病（acute promyelocytic leukemia：APL）と診断され、入院の上でトレチノイン（内服）、イダルビシン（静注）、シタラビン（静注）による寛解導入療法を施行することになった。 入院時の持参薬、検査結果及び既往歴は次のとおりである。 （持参薬） クロピドグレル錠75 mg　　1回1錠（1日1錠） ラベプラゾールNa錠10 mg　　1回1錠（1日1錠） 　　　　1日1回　朝食後 （検査結果） 白血球3,600/μL、好中球1,000/μL、リンパ球1,300/μL、骨髄球960/μL、 単球340/μL、赤血球298×10^4/μL、血小板2.7×10^4/μL、Hb 8.7 g/dL、 CRP 2.3 mg/dL、血清アルブミン3.6 g/dL、総コレステロール170 mg/dL、 LDL-C 100 mg/dL、TG（トリグリセリド）100 mg/dL、BUN 18 mg/dL、 血清クレアチニン0.8 mg/dL、クレアチニンクリアランス86 mL/min （既往歴） 26歳時に逆流性食道炎、30歳時に軽度脳梗塞（軽快） 問288（実務） 化学療法の開始にあたり病棟担当薬剤師が確認すべき内容として、適切なのはどれか。 2つ選べ。

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