第108回 薬剤師国家試験 問226
問226-227 精神神経科の医師から医薬品情報室に、妊婦がリチウム製剤とラモトリギン製剤を服用したときの胎児における心奇形の発生について質問があった。 薬剤師が論文を検索し、各製剤の服用による胎児の心奇形発生に関するコホート研究報告を見つけた。 論文には下表に示した結果が掲載されていた。 表 妊婦のリチウム製剤又はラモトリギン製剤の服用による胎児の心奇形の発生数 ｜ ｜心奇形 なし｜心奇形 あり｜合計｜／｜薬剤非服用群｜1,182,000｜18,000｜1,200,000｜／｜リチウム製剤服用群｜482｜18｜500｜／｜ラモトリギン製剤服用群｜1,950｜50｜2,000｜／｜合計｜1,184,432｜18,068｜1,202,500｜ （参考：N Engl J Med 2017; 376: 2245-54.） 問226（衛生） 心奇形発生に及ぼすリチウム製剤の服用の相対危険度はどれか。 1つ選べ。
正答3