54歳女性。
体重60 kg。
腋窩リンパ節転移が著明な進行性乳がんと診断され、トラスツズマブを含む化学療法を継続していた。
最近の画像検査にて肝転移を認めたため、以下の化学療法を施行することとなった。
（化学療法レジメン）
薬品名｜投与経路｜投与時間／①生理食塩液50 mL｜点滴静注｜5分／②トラスツズマブ エムタンシン（注）3.6 mg/kg＋生理食塩液250 mL｜点滴静注｜90分／③生理食塩液50 mL｜点滴静注｜5分
1クールの日数：21日
（注）トラスツズマブに抗がん薬DM1が結合した構造を有する薬剤で、白色の塊である。
トラスツズマブ エムタンシン製剤に関する記述のうち、正しいのはどれか。
2つ選べ。
正解を2つ選んでください。
正答3・4
解説
正解は3と4。
トラスツズマブ エムタンシンは抗HER2抗体トラスツズマブに微小管阻害薬DM1を結合させた抗体薬物複合体（ADC）であり、点滴静注後にHER2陽性腫瘍細胞を標的として選択的に（能動的に）DM1を送達する。
細胞内に取り込まれた複合体はリソソームへ輸送され、そこで分解されてDM1が遊離し、微小管の重合を阻害して抗腫瘍効果を発揮する。
有効成分は核酸医薬でもヒト上皮増殖因子でもなく抗HER2モノクローナル抗体であり、DM1は細胞膜上ではなく細胞内で遊離してから微小管に作用するため、選択肢1・2・5は誤り。