第106回 薬剤師国家試験 問176

解説

正解は3と4。 AUC/MICは一定期間の薬物曝露量とMICの比、Cmax/MICは最高血中濃度とMICの比であり、いずれも抗菌薬の効果を予測するPK-PDパラメーターとして用いられる。 特に、アミノグリコシド系など濃度依存性に殺菌作用を示す薬物ではCmax/MICが重要な指標となる。 MICは微生物に対する薬物の作用を表すPDパラメーターであり、PKパラメーターではない。 time above MIC（T>MIC）もPKとMICを組み合わせたPK-PDパラメーターで、β-ラクタム系など時間依存性抗菌薬の効果予測に用いられる。 時間依存性抗菌薬ではMICを超える時間を確保するため、一般に投与間隔を延ばすのではなく、投与回数を増やす、投与時間を延長するなどの投与設計が行われる。