第105回 薬剤師国家試験 問220
問220-221 65歳女性。 体重50 kg。 数日前より左腰背部痛、悪寒を訴え、近医を受診した。 精査の結果、腎結石と診断され、入院し経尿道的腎尿管結石砕石術(fTUL)が施行された。 術後、翌朝に収縮期血圧約70 mmHgへの低下を認めた。 敗血症性ショック、播種性血管内凝固症候群(DIC)と診断され、ICUへ転棟した。 ICU入室後、ドパミン、ノルアドレナリン、バソプレシンが持続微量点滴にて投与され循環動態は安定、尿量も保たれた。 抗菌薬はドリペネムとし、DICに対する以下の処方案について医師がICU担当の薬剤師に意見を求めた。 処方案 持続微量点滴 トロンボモデュリン アルファ(遺伝子組換え)点滴静注用(12,800 U/1本)1.5本 生理食塩水100 mL 1日1回 24時間かけて投与 3日連日投与 備考 通常、成人には、トロンボモデュリン アルファとして1日1回 380 U/kg 問220(実務) 医師に対する、ICU担当の薬剤師の回答として適切なのはどれか。 2つ選べ。
正解を2つ選んでください。
正答3・5