第105回 薬剤師国家試験 問170

解説

正解は1と4。 腎臓の糸球体毛細血管や小腸粘膜の毛細血管は有窓性内皮からなり、小孔（フェネストレーション）を介して低分子薬物が血管外へ移行しやすい。 プラバスタチンは肝細胞の血液側（類洞側）膜に発現する有機アニオントランスポーターOATP1B1を介して肝細胞内に取り込まれ、代謝・胆汁排泄を受ける。 皮下投与された薬物のうち分子量の大きいものは毛細血管の内皮間隙を通過しにくく毛細リンパ管へ移行しやすいが、分子量5,000以下の低分子は主に毛細血管側へ移行する。 アルブミンは主に酸性薬物と強く結合し、プロプラノロールやイミプラミンのような塩基性薬物は主にα1-酸性糖タンパク質と結合する。 血漿タンパク結合率が高い薬物は遊離形分率が低く、乳汁中への移行性はむしろ低い。