問200-201 50歳女性。
身長160 cm。
体重72 kg。
地域の健康フェアで指の穿刺血液による空腹時血糖値とHbA1c値の測定を行った。
測定結果は空腹時血糖値が95 mg/dL、HbA1c値が5.6%（NGSP値）であった。
後日、女性は近隣の薬局に測定結果の相談に訪れた。
女性の仕事はデスクワーク中心で、職場までは自家用車で通勤しており、運動不足であった。
また、洋菓子と果実ジュースが好きで毎日間食し、ワインを毎晩グラス1杯飲んでいた。
問201（物理・化学・生物）
この健康フェアで行われている血糖値の簡易測定においては、グルコース脱水素酵素あるいはグルコース酸化酵素が用いられており、検出には酵素比色法及び酵素電極法が用いられている。
今回用いられている血糖値測定法に関する記述のうち、正しいのはどれか。
2つ選べ。
正解を2つ選んでください。
正答2・4
解説
正解は2と4。
グルコース酸化酵素(GOD)を用いる方法は、酵素反応で生じた過酸化水素をペルオキシダーゼ共役の発色反応や電気化学的検出に利用する(選択肢2)。
また、GOD法・グルコース脱水素酵素(GDH)法いずれもグルコースを基質として測定するため、採血前に指に果汁(グルコースを含む)が付着していると測定値を偽って上昇させる(選択肢4)。
マルトースはGDH(特にGDH-PQQ)法では交差反応を起こし偽高値の原因となることが知られているため選択肢1は誤りであり、比色法は生成した色素の吸収波長である可視域(500 nm前後)を用いるため215 nmとする選択肢3も誤りである。
選択肢5の酵素電極法は、酵素反応で生じた過酸化水素の酸化電流や、メディエーターを介した電子の授受を電極で検出する方式であり、酵素自体に生じる電位差変化を検出するものではないため誤りである。