第102回 薬剤師国家試験 問181

解説

正解は1と2。 ネフローゼ症候群の初期治療は副腎皮質ステロイド薬が基本であり、特に微小変化型で高い奏効率を示す。 ネフローゼ症候群は血液凝固能が亢進した状態にあり、タンパク尿改善と血栓症予防の目的で抗血小板薬が併用される。 浮腫の改善にはループ利尿薬などが第1選択であり、抗アルドステロン薬は補助的な位置づけで第1選択ではない。 ネフローゼ症候群では高カリウム血症よりもステロイドや利尿薬使用に伴う低カリウム血症に注意が必要であり、球形吸着炭は通常用いない。 持続する高コレステロール血症の第1選択薬はスタチン系薬であり、エゼチミブが第1選択となるわけではない。