正答3
解説
正解は3です。
スポーツ障害の罹患筋と、その筋上の経穴の組合せを問う問題です。
オスグッド病は、成長期に大腿四頭筋が膝蓋腱を介して脛骨粗面を繰り返し牽引して起こる骨端症です。
罹患筋は大腿四頭筋なので、大腿前面の経穴が治療穴になります。
伏兎は大腿前外側、膝蓋骨底外端と上前腸骨棘を結ぶ線上、膝蓋骨底の上方6寸にあり、大腿四頭筋上の経穴です。
【選択肢別解説】
1:× 鵞足炎の罹患筋は、脛骨内側に停止する縫工筋・薄筋・半腱様筋です。
足三里は下腿前面の前脛骨筋上にあり、罹患筋に一致しません。
2:× アキレス腱炎の罹患筋は下腿三頭筋です。
太衝は足背の第1・第2中足骨間にあり、下腿三頭筋上の経穴ではありません。
承山など下腿後面の経穴が適します。
3:○ オスグッド病の罹患筋は大腿四頭筋です。
伏兎は大腿四頭筋上にあるため、組合せとして適切です。
4:× シンスプリントは、後脛骨筋やヒラメ筋などの牽引で、脛骨内側縁の中央から下方に痛みが出る障害です。
陰陵泉は脛骨内側顆の下方で病変部から離れており、三陰交や地機のほうが適します。
【ポイント】
鵞足炎は鵞足の3筋、オスグッド病は大腿四頭筋、アキレス腱炎は下腿三頭筋、シンスプリントは後脛骨筋・ヒラメ筋と、まず罹患筋を特定します。