第32回（2024年2月） はり師・きゅう師国家試験 問169

解説

正解は4です。 鍼刺激による発汗に関わる、エクリン腺の受容体を問う問題です。 エクリン腺は全身の皮膚にあり、体温調節のための発汗を担う汗腺です。 エクリン腺は交感神経に支配されますが、節後線維の末端からアセチルコリンが放出されるという例外的な特徴があります。 【選択肢別解説】 1：× α受容体はノルアドレナリンを受け取る受容体で、皮膚の血管収縮などを起こします。 エクリン腺の発汗を担う主な受容体ではありません。 2：× β受容体はノルアドレナリンやアドレナリンを受け取る受容体で、心拍数の増加や気管支拡張などを起こします。 エクリン腺の発汗を担う主な受容体ではありません。 3：× ニコチン受容体は、自律神経節や神経筋接合部にあるアセチルコリン受容体です。 交感神経の節前線維から節後ニューロンへの伝達には関わりますが、エクリン腺そのものには分布しません。 4：○ エクリン腺には、交感神経の節後線維から放出されるアセチルコリンを受け取るムスカリン受容体が分布します。 この受容体が刺激されると汗が分泌されます。 【ポイント】 交感神経の節後線維はふつうノルアドレナリンを放出しますが、汗腺を支配する線維はアセチルコリンを放出します。 そのため、発汗はムスカリン受容体を遮断する抗コリン薬で抑えられます。