正答3
解説
正解は3です。
胸郭出口症候群は、腕神経叢や鎖骨下動静脈が胸郭の出口付近で圧迫されて起こる症候群です。
圧迫が起こる部位は、斜角筋の間・鎖骨と第1肋骨の間・小胸筋の下の3か所です。
【選択肢別解説】
1：× 胸骨は、胸郭の前面中央にある骨です。
胸郭出口での神経・血管の圧迫には直接関与しません。
2：× 大胸筋は、胸郭出口症候群の圧迫部位には関与しません。
圧迫に関与するのは、大胸筋の深層にある小胸筋です。
3：○ 第1肋骨は、前斜角筋・中斜角筋とともに斜角筋隙をつくり、鎖骨との間に肋鎖間隙をつくります。
これらの狭い隙間で腕神経叢や鎖骨下動脈が圧迫されるため、最も関与する構造です。
4：× 胸鎖乳突筋は、腕神経叢の通り道の前方にある筋です。
圧迫に関与するのは前斜角筋・中斜角筋であり、胸鎖乳突筋ではありません。
【ポイント】
胸郭出口症候群は「斜角筋症候群・肋鎖症候群・小胸筋症候群（過外転症候群）」に分けられます。
誘発テストには、アドソンテスト・ライトテスト・エデンテストなどがあります。