正答4
解説
正解は4です。
心臓リハビリテーションの運動療法は、心疾患の再発予防や生活の質の改善に有効です。
ただし、病状が不安定なときに運動を行うと、心筋梗塞や突然死の危険があります。
【選択肢別解説】
1：× NYHA心機能分類Ⅰ度は、心疾患があっても日常の身体活動に制限がない状態です。
運動療法の禁忌ではなく、運動療法を行える状態です。
2：× 冠状動脈バイパス術後は、心臓リハビリテーションの代表的な対象です。
術後早期から段階的に運動療法を行うことで、回復が早まります。
3：× 末梢動脈閉塞性疾患は、心臓リハビリテーションの対象疾患です。
歩行運動によって側副血行路の発達が促され、歩ける距離が延びます。
4：○ 不安定狭心症は、発作の頻度や強さが増していく、心筋梗塞に移行しやすい状態です。
運動で心臓の負担が増えると心筋梗塞を起こす危険があるため、運動療法の禁忌です。
【ポイント】
運動療法の禁忌は、不安定狭心症・コントロールされていない重い不整脈・急性心不全・重症の大動脈弁狭窄症などです。
NYHA分類はⅠ度（制限なし）からⅣ度（安静時にも症状あり）の4段階です。