正答3
解説
正解は3です。
病理学の代謝障害では、病気によって特定の物質が組織に沈着します。
疾患と沈着物の正しい組合せを選ぶ問題です。
【選択肢別解説】
1:× 痛風で沈着するのは、シュウ酸ではなく尿酸(尿酸ナトリウム結晶)です。
尿酸結晶が関節に沈着して急性関節炎を起こし、皮下には痛風結節をつくります。
2:× 黄疸で沈着するのは、ヘモジデリンではなくビリルビンです。
ビリルビンが血中に増えて皮膚や眼球結膜が黄色く染まる状態が黄疸です。
3:○ 関節リウマチなどの慢性炎症性疾患では、続発性アミロイドーシスを合併することがあります。
炎症で増える血清アミロイドA蛋白がアミロイドとなり、腎臓などの臓器に沈着します。
4:× 粥状動脈硬化症で沈着するのは、グリコーゲンではなくコレステロールなどの脂質です。
動脈の内膜に脂質を取り込んだ泡沫細胞が集まり、粥腫(プラーク)をつくります。
【ポイント】
ヘモジデリンは鉄を含む色素で、出血の跡やヘモクロマトーシスで沈着します。
グリコーゲンが沈着するのは、糖原病などの疾患です。