第31回（2023年2月） はり師・きゅう師国家試験 問175

解説

正解は4です。 神経線維は、太さと伝導速度によってAα・Aβ・Aγ・Aδ・B・Cに分類されます。 痛みを伴う熱刺激（侵害性の熱刺激）は、細い有髄のAδ線維と無髄のC線維で伝えられます。 選択肢1〜4は、それぞれAα・Aβ・Aγ・Aδ線維を指しています。 【選択肢別解説】 1：× Aα線維は最も太く伝導速度の速い有髄線維で、骨格筋を支配する運動神経や筋紡錘からの求心性線維です。 痛みを伴う熱刺激は伝えません。 2：× Aβ線維は太い有髄線維で、触覚や圧覚、振動覚を伝えます。 痛みを伴う熱刺激は伝えません。 3：× Aγ線維は、筋紡錘の錘内筋線維を支配する運動神経です。 感覚を伝える線維ではなく、痛みを伴う熱刺激は伝えません。 4：○ Aδ線維は細い有髄線維で、鋭い痛みや冷覚を伝えます。 痛みを伴う熱刺激による速い痛み（一次痛）を伝導します。 【ポイント】 速く鋭い一次痛はAδ線維、遅く鈍い二次痛はC線維が伝えます。 Aγ線維は運動性（遠心性）の線維である点も、ひっかけとして出題されやすい知識です。