正答1
解説
正解は1です。
軸索反射は、刺鍼などで興奮した感覚神経(主にC線維)の興奮が、枝分かれした先の末梢の軸索へ逆行性に伝わる現象です。
中枢を介さず、末梢の神経だけで起こる点が特徴です。
【選択肢別解説】
1:○ 逆行性に伝わった興奮によって、神経終末からサブスタンスPやカルシトニン遺伝子関連ペプチド(CGRP)が放出されます。
これらが血管を拡張させ、血管透過性を高めるため、血漿が漏出して発赤や膨疹が生じます。
2:× 内因性オピオイドは、脳や脊髄で痛みを抑える下行性疼痛抑制系などに関わる物質です。
末梢の神経だけで起こる軸索反射の機序には関与しません。
3:× 単シナプス反射は、伸張反射のように脊髄で1つのシナプスを介して起こる反射です。
軸索反射はシナプスを介さず、末梢の神経線維の分枝だけで起こります。
4:× 広作動域ニューロンは、脊髄後角にあり、弱い刺激から侵害刺激まで幅広く反応するニューロンです。
中枢での痛覚の伝達に関わるもので、軸索反射には関与しません。
【ポイント】
軸索反射は、感覚神経の逆行性の興奮で神経ペプチドが放出され、血管拡張と血漿漏出が起こる現象です。
刺鍼部位の周囲が赤くなるフレア(発赤)は、軸索反射によるものです。