次の文で示す症例の治療対象となる筋で最も適切なのはどれか。
「40 歳の女性。運動不足解消のためテニスを始めたところ、バックハンドストロークの際に肘の痛みを自覚するようになった。」
正答1
解説
正解は1です。
テニスによる肘の障害の病態と、主な罹患筋を問う問題です。
バックハンドストロークでは手関節を背屈して打球の衝撃を受け止めます。
このとき前腕伸筋群が強く働き、上腕骨外側上顆の付着部に負担が集中します。
これが上腕骨外側上顆炎（テニス肘）です。
【選択肢別解説】
1：○ 短橈側手根伸筋は上腕骨外側上顆から起こり、手関節を背屈させる筋です。
テニス肘で最も障害されやすい筋で、治療対象として最も適切です。
2：× 尺側手根屈筋は上腕骨内側上顆から起こる屈筋です。
内側上顆炎（ゴルフ肘やフォアハンドでの障害）に関わり、本症例の対象ではありません。
3：× 腕橈骨筋は上腕骨外側縁の下部から起こり、主に肘関節を屈曲させる筋です。
テニス肘の主な罹患筋ではありません。
4：× 円回内筋は上腕骨内側上顆から起こり、前腕を回内させる筋です。
内側上顆炎に関わる筋であり、本症例の対象ではありません。
【ポイント】
バックハンドは外側上顆（伸筋群、特に短橈側手根伸筋）、フォアハンドやゴルフは内側上顆（屈筋群・円回内筋）と対で覚えます。