正答3
解説
正解は3です。
緊張型頭痛で緊張しやすい頭頸部の筋と、その筋の上にある経穴の組合せを問う問題です。
局所治療では、罹患筋の上またはその直下に筋が位置する経穴を選びます。
【選択肢別解説】
1：× 風池は後頸部で、胸鎖乳突筋と僧帽筋の起始部の間の陥凹部に取ります。
側頭筋の上にはなく、側頭筋には率谷や太陽など側頭部の経穴を用います。
2：× 翳風は耳垂の後方、乳様突起下端の前方の陥凹部に取ります。
僧帽筋の上にはなく、僧帽筋には肩井や天柱を用います。
3：○ 玉枕は外後頭隆起上縁と同じ高さ、後正中線の外方1寸3分に取ります。
この部位は後頭筋の上にあたるため、正しい組合せです。
4：× 脳空は風池の直上、外後頭隆起上縁と同じ高さに取ります。
上項線より上の後頭筋の部位にあり、頭半棘筋の上ではありません。
頭半棘筋を狙う場合は、僧帽筋外縁の深部に頭半棘筋がある天柱を用います。
【ポイント】
緊張型頭痛の罹患筋は、側頭筋・後頭筋・僧帽筋・頭半棘筋・板状筋などです。
「その筋の上に経穴があるか」を解剖学的に確かめて組合せを判断します。