正答1
解説
正解は1です。
前問の症例（膵臓癌が疑われる）で、まず行うべき検査を問う問題です。
患者への負担が少なく、膵臓の病変を直接確認できる画像検査が適しています。
【選択肢別解説】
1：○ 腹部超音波検査は体への負担が少なく、膵臓の腫瘤や主膵管・胆管の拡張を確認できます。
膵臓癌が疑われるときに最初に行う検査として適切です。
2：× 尿沈渣は尿中の赤血球や白血球、円柱などを調べる検査で、腎臓や尿路の疾患の診断に使います。
膵臓癌の診断には向きません。
3：× 血液像（白血球分画）は感染症や血液疾患の評価に使う検査で、膵臓の腫瘍は確認できません。
4：× 腹部エックス線検査では膵臓そのものが写らず、膵臓癌の腫瘤は確認できません。
腸閉塞や消化管穿孔の評価などに使われます。
【ポイント】
膵臓癌の検査は、腹部超音波検査で始め、造影CT、MRI、超音波内視鏡で詳しく調べます。
腫瘍マーカーではCA19-9が代表的ですが、早期発見には向きません。