正答4
解説
正解は4です。
脳性麻痺は、受胎から新生児期(生後4週以内)までに生じた脳の非進行性の病変による、永続的でしかし変化しうる運動と姿勢の異常です。
進行性の疾患や一過性の運動障害は含みません。
【選択肢別解説】
1:× 脳性麻痺に多く合併するのは、自閉症ではなく知的障害、てんかん、視覚障害、言語障害などです。
2:× 原因に進行性の疾患は含まれません。
脳性麻痺の定義では、脳の病変は非進行性とされています。
3:× 生まれたときから骨変形をきたしているのではありません。
筋緊張の異常が続く結果、成長とともに股関節脱臼や側弯などの変形が二次的に生じます。
4:○ 脳性麻痺の脳病変は非進行性であり、麻痺そのものが進行することはありません。
ただし、成長や加齢に伴って拘縮などの二次障害が加わり、運動機能が変化することはあります。
【ポイント】
脳性麻痺は「生後4週以内・非進行性の脳病変・運動と姿勢の異常」の3点で定義されます。
病型は痙直型が最も多く、ほかにアテトーゼ型、失調型などがあります。