正答2
解説
正解は2です。
院内感染は、病院などの医療機関内で新たに起こる感染症です。
抵抗力の落ちた入院患者が多いため、抗菌薬が効きにくい耐性菌が問題となります。
【選択肢別解説】
1：× 破傷風菌は土壌中にいる菌で、傷口から入って感染します。
院内感染の代表的な原因菌ではありません。
2：○ MRSA（メチシリン耐性黄色ブドウ球菌）は多くの抗菌薬に耐性をもつ菌で、院内感染の代表です。
医療者の手指や器具を介して患者に広がります。
3：× 肺炎球菌は市中肺炎の最も多い原因菌です。
院内感染と特に関連が深い菌ではありません。
4：× ボツリヌス菌は、缶詰や瓶詰などの食品中で毒素をつくり、食中毒を起こす菌です。
院内感染の原因菌ではありません。
【ポイント】
院内感染で問題になる菌として、MRSA・緑膿菌・セラチア・バンコマイシン耐性腸球菌（VRE）などを覚えます。
予防の基本は手指衛生を中心とした標準予防策です。