第28回（2020年2月） はり師・きゅう師国家試験 問77

解説

正解は3。 高齢者の急な単関節の熱感・腫脹・発熱と，関節液の偏光顕微鏡でのピロリン酸カルシウム結晶（陽性複屈折を示す菱形結晶）の検出は偽痛風に特徴的である。 化膿性関節炎なら結晶ではなく起炎菌が検出され，関節リウマチや変形性膝関節症はこのような急性発症の高熱を伴う単関節炎を呈しにくい。