正答4
解説
正解は4です。
長期間の安静臥床による廃用症候群で、増加するものを選ぶ問題です。
安静臥床では多くの身体機能が低下しますが、関節周囲の結合組織は増えて硬くなります。
【選択肢別解説】
1：× 骨は荷重や筋の収縮による刺激が減ると、骨吸収が進みます。
安静臥床では骨密度は低下します。
2：× 筋を使わない状態が続くと、筋の毛細血管やミトコンドリアが減り、筋持久性は低下します。
筋力とあわせて筋持久性も低下します。
3：× 安静臥床では身体活動が減るため、腸管の蠕動運動が低下し、便秘になりやすくなります。
腸管蠕動運動は減少します。
4：○ 関節を動かさない状態が続くと、関節包や靱帯などの結合組織でコラーゲン線維が増えて密になります。
結合組織が増えて柔軟性が失われることで、関節拘縮が起こります。
5：× 安静臥床では心拍出量や筋の酸素利用能力が低下し、最大酸素摂取量は減少します。
全身持久力の低下を示します。
【ポイント】
廃用症候群には、筋萎縮、関節拘縮、骨萎縮、心肺機能の低下、起立性低血圧、深部静脈血栓症、褥瘡、便秘、認知機能低下などがあります。
早期離床と、早い時期からの関節可動域訓練が予防の基本です。