正答2
解説
正解は2です。
脳性麻痺の成人では、成長後に新たな機能低下(二次障害)が起こることがあります。
頸椎症性脊髄症は、首に繰り返し負担がかかる病型で起こりやすい二次障害です。
【選択肢別解説】
1:× 先天性多発性関節拘縮症は多くの関節の拘縮が主症状です。
頸椎症性脊髄症を起こしやすい疾患ではありません。
2:○ アテトーゼ型脳性麻痺では、首の不随意運動とねじれが長年繰り返されます。
頸椎の変性が早く進み、成人期に頸椎症性脊髄症を発症しやすくなります。
3:× 痙直型脳性麻痺の二次障害は、股関節脱臼・側弯・関節拘縮が中心です。
4:× 骨形成不全症は骨がもろく骨折しやすい疾患で、二次障害は骨折や変形が中心です。
5:× 分娩麻痺は出産時の腕神経叢の損傷で、上肢の麻痺が主体です。
【ポイント】
アテトーゼ型脳性麻痺の成人で、上肢のしびれや歩行の悪化が出たら頸椎症性脊髄症を疑います。