正答1
解説
正解は1です。
この問題は優先度が最も低いものを選ぶので、○ が答え(優先度が低い指導)です。
Down症候群の乳児は、筋緊張の低下と関節の過度な柔らかさが特徴です。
哺乳や摂食の問題、運動発達の遅れがみられやすく、保護者への支援も重要です。
【選択肢別解説】
1:○ Down症候群では関節が緩く動きすぎることが問題で、関節拘縮は起こりにくいです。
関節拘縮の予防法の指導は優先度が最も低いです。
2:× 筋緊張が低く、口唇や舌の動きが弱いため、摂食に困難が生じやすいです。
離乳食の食べさせ方の指導は優先度が高いです。
3:× 筋緊張の低下で姿勢を保ちにくいため、体を安定させる抱き方の指導が必要です。
4:× 障害のある子を育てる保護者は、不安や負担を抱えやすいです。
保護者のストレスへの対処法の指導は重要です。
5:× 子どもの反応を引き出すコミュニケーションの取り方は、発達を促すうえで重要です。
【ポイント】
Down症候群では、筋緊張低下、関節の過可動性、環軸椎の不安定性、心疾患の合併などに注意します。
環軸椎の不安定性があるため、頸部の過度な屈曲を伴う運動は避けます。