正答5
解説
正解は5です。
皮膚筋炎は、筋肉と皮膚に炎症が起こる自己免疫疾患です。
特徴的な皮疹（ヘリオトロープ疹やゴットロン徴候）と筋力低下がみられます。
【選択肢別解説】
1：× 皮膚筋炎は女性に多く、男性の約2倍とされます。
2：× 胸腺腫の合併は重症筋無力症の特徴です。
皮膚筋炎で注意すべき合併症は悪性腫瘍と間質性肺炎です。
3：× 筋の炎症を反映して赤沈は亢進し、CRPも上昇することがあります。
筋の破壊を示すCK（クレアチンキナーゼ）の上昇も特徴的です。
4：× 咽頭や食道上部の筋も障害されるため、嚥下障害をきたすことがあります。
誤嚥性肺炎の原因になるため注意が必要です。
5：○ 肩甲帯・骨盤帯・頸部など体幹に近い近位筋が、左右対称に障害されます。
立ち上がりや階段昇降、髪をとかす動作が困難になります。
【ポイント】
皮膚筋炎・多発性筋炎は「女性・近位筋優位の筋力低下・CK上昇・悪性腫瘍と間質性肺炎の合併」と覚えます。
運動療法は炎症が落ち着いてから、過負荷を避けて行います。