2021年度 作業療法士国家試験 午後問172

解説

正解は1と3です。 股関節周囲の筋とその作用を問う問題です。 筋が股関節の回転軸のどちら側を通るかで作用が決まります。 【選択肢別解説】 1：○ 腸腰筋は股関節の主要な屈筋で、大腿骨の小転子に付着するため、外旋の作用もあります。 正しい組合せです。 2：× 小殿筋は中殿筋の深層にあり、大転子の前面に付着して股関節の外転と内旋に働きます。 内転には働きません。 3：○ 梨状筋は股関節の外旋筋ですが、外転の作用もあり、特に股関節屈曲位では外転に働きます。 正しい組合せです。 4：× 大腿方形筋は坐骨結節から大腿骨の転子間稜に付着し、股関節の外旋に働きます。 屈曲には働きません。 5：× 恥骨筋は恥骨から大腿骨の恥骨筋線に付着し、股関節の屈曲と内転に働きます。 伸展には働きません。 【ポイント】 深層外旋六筋は、梨状筋、上双子筋、内閉鎖筋、下双子筋、大腿方形筋、外閉鎖筋です。 梨状筋は股関節の屈曲角度が大きくなると作用が変わる筋として覚えておきましょう。