2021年度 作業療法士国家試験 午後問171

解説

正解は1と4です。 図は右下腿を外側から見た図で、上方に膝、下方に足関節があります。 矢印は下腿外側の中央、腓骨の外側に沿って縦に長く走る筋を指しており、長腓骨筋です。 長腓骨筋は腓骨頭と腓骨外側面の上部から起こり、腱が外果の後方を回って足底を横切り、内側楔状骨と第1中足骨底に付着します。 【選択肢別解説】 1：○ 長腓骨筋の腱は外果の後方を通るため、足関節を底屈させる作用があります。 2：× 足の背屈は、外果より前方を通る前脛骨筋、長指伸筋、長母指伸筋、第3腓骨筋の作用です。 長腓骨筋は外果の後方を通るので背屈には働きません。 3：× 足の内がえしは、後脛骨筋や前脛骨筋の作用です。 長腓骨筋は逆の外がえしに働きます。 4：○ 長腓骨筋は足底を外側から内側へ横切って付着するため、足の外側縁を持ち上げる外がえしに働きます。 5：× 第2〜5指の伸展は長指伸筋と短指伸筋の作用です。 長腓骨筋は足指には付着しないため、指の伸展には働きません。 【ポイント】 長腓骨筋と短腓骨筋は、ともに浅腓骨神経に支配され、足の底屈と外がえしに働きます。 長腓骨筋は前脛骨筋とともに足底でつり革のような構造をつくり、足のアーチを支えます。