2021年度 作業療法士国家試験 午後問113

解説

写真は母指と示指で紙をつまみ左右に引いたときの所見で、患側の母指IP関節が屈曲する陽性Froment徴候を示している。 母指内転筋（尺骨神経支配）の麻痺を、長母指屈筋（正中神経支配）でIP屈曲させて代償するために生じ、左肘部管症候群（尺骨神経麻痺）が考えられる（正答5）。 右Guyon管症候群も尺骨神経障害だが障害側が左であり一致せず、後骨間神経麻痺・前骨間神経麻痺・手根管症候群はFroment徴候の機序と支配神経が異なるため誤りである。