2020年度 作業療法士国家試験 午後問113

解説

正解は3です。 就労移行支援は、一般企業への就職を希望する障害者に、原則2年間の範囲で訓練と就職活動の支援を行う障害福祉サービスです。 軽度の注意障害が残る本症例では、実際の作業場面で何ができ、どこで困るのかを確かめることが重要です。 【選択肢別解説】 1：× 就労準備の課題がすべてなくなるまで待つと、就職の機会を逃します。 課題が残っていても、環境調整や支援を工夫しながら就職を目指します。 2：× 雇用された後も、職場への定着支援が行われます。 就労移行支援事業所による一定期間のフォローや、就労定着支援などのサービスが続きます。 3：○ 高次脳機能障害の影響は、検査室よりも実際の職場に近い場面で明らかになります。 職場実習などの実際の場面で職業評価を行い、適性や必要な配慮を把握するのが正しいです。 4：× 雇用条件は本人の能力や体力に合わせて調整します。 短時間勤務から始めるなど、条件をそのまま満たすことを前提にしません。 5：× 通勤の自立も支援の目標であり、付き添いを前提とはしません。 経路の練習などを通して、自力で通勤できるよう支援します。 【ポイント】 高次脳機能障害者の就労支援では、実際の職場に近い場面での評価と、就職後の定着支援が重要です。 「実場面評価」「段階的な就労」「就職後のフォロー」の3点を押さえましょう。