2020年度 作業療法士国家試験 午前問10

解説

Parkinson病のHoehn&YahrステージⅢでは両側性の症状があり、姿勢反射障害が出現する段階である。 すくみ足や小刻み歩行に対しては、外的リズム刺激（聴覚キュー）が有効であり、リズムをとりながら歩行することで歩行パターンの改善が期待できる。 直線的な方向転換は困難であり、むしろ弧を描くように方向転換する方が転倒予防に有効である。 体幹屈曲は前傾姿勢を助長するため不適切。 ステージⅢでは車椅子は時期尚早。 足関節の重錘バンドは歩行改善のエビデンスが乏しい。