正答1
解説
正解は1です。
Coombs & Gellの分類では、アレルギーをⅠ〜Ⅳ型に分けます。
Ⅰ型はIgEによる即時型、Ⅱ型は抗体と補体による細胞傷害型、Ⅲ型は免疫複合体型、Ⅳ型はT細胞による遅延型です。
【選択肢別解説】
1:○ Ⅰ型アレルギーは、IgEが結合した肥満細胞から、抗原に触れて数分以内にヒスタミンなどが放出される反応です。
即時型過敏症と呼ばれ、花粉症・気管支喘息・アナフィラキシーなどがあります。
2:× 細胞性免疫(T細胞)による組織傷害はⅣ型アレルギーです。
Ⅱ型は、抗体(IgG・IgM)が細胞表面の抗原に結合して細胞を傷害する反応です。
3:× 免疫複合体病はⅢ型アレルギーです。
抗原と抗体の複合体が組織に沈着して炎症を起こし、糸球体腎炎や血清病などがあります。
4:× 抗体が受容体を刺激して機能を亢進させる反応は、Ⅴ型(Ⅱ型の亜型)として扱われ、Basedow病が代表です。
Ⅲ型は免疫複合体による組織傷害です。
5:× 補体の活性化による細胞傷害はⅡ型アレルギーの機序です。
Ⅳ型はT細胞が関与する遅延型の反応で、ツベルクリン反応や接触皮膚炎が代表です。
【ポイント】
Ⅰ型は即時型(IgE)、Ⅱ型は細胞傷害型(抗体と補体)、Ⅲ型は免疫複合体型、Ⅳ型は遅延型(T細胞)です。
Ⅳ型だけが抗体ではなく細胞性免疫による反応であることを押さえましょう。