正答3
解説
正解は3です。
観念運動失行は、言葉で指示された動作や模倣ができない状態です。
特に、道具を使うまねをするなどの、物を持たずに行う慣習的な動作の障害が目立ちます。
一方で、日常の場面で自然に行う動作は保たれることが多いです。
【選択肢別解説】
1:× 「今、何時ですか」は見当識(時間)を確認する質問です。
失行の検査ではありません。
2:× 「右手の薬指はどれですか」は、手指の名前の認知や左右の認知を確認する質問です。
手指失認や左右失認の検査です。
3:○ 「歯を磨くまねをしてください」は、物を持たずに道具の使用動作をまねる課題です。
観念運動失行の代表的な検査です。
4:× 「紙を折って封筒に入れてください」は、実物を使って一連の動作を順序よく行う課題です。
観念失行などで障害されやすい系列動作の検査です。
5:× 「このカードに描いてある絵を覚えてください」は、記憶の検査です。
【ポイント】
観念運動失行は「物を持たないまね(パントマイム)の障害」、観念失行は「実物を使う一連の動作の障害」と区別します。
どちらも左頭頂葉の損傷で起こりやすい症状です。