2016年度 作業療法士国家試験 午後問173

解説

正解は3です。 エネルギー代謝率（RMR：Relative Metabolic Rate）は作業の強さを表す指標で、作業に要したエネルギーが基礎代謝量の何倍かを表します。 作業に要したエネルギー（労作代謝量）は、作業時の代謝量から安静時の代謝量を引いたものです。 【計算】 エネルギー代謝率＝労作代謝量÷基礎代謝量 労作代謝量＝作業時代謝量－安静時代謝量 したがって、エネルギー代謝率＝（作業時代謝量－安静時代謝量）÷基礎代謝量となります。 【選択肢別解説】 1：× 内的仕事量を全仕事量で割る式は、エネルギー代謝率の定義とは関係がありません。 2：× 基礎代謝量を基準となる体表面積で割った値は、体表面積あたりの基礎代謝量を表します。 作業の強さを表すエネルギー代謝率ではありません。 3：○ 労作代謝量を基礎代謝量で割る式は、エネルギー代謝率の定義式です。 4：× 作業時代謝量を安静時代謝量で割った値は、作業が安静時の何倍のエネルギーを使うかを表し、METs（メッツ）の考え方に当たります。 エネルギー代謝率とは異なります。 5：× 作業時のエネルギー消費量を安静時のエネルギー消費量で割る式も、METsと同じ考え方です。 エネルギー代謝率は安静時ではなく基礎代謝量を基準にします。 【ポイント】 エネルギー代謝率は基礎代謝量を、METsは安静時代謝量を基準にする点が違いです。 1METは安静座位の酸素摂取量で、約3.5mL/kg/分です。