正答1
解説
正解は1です。
認知症や神経変性疾患には、それぞれ特徴的な症状があります。
疾患と特徴的な症状の組合せを確認します。
【選択肢別解説】
1:○ 前頭側頭型認知症では、前頭葉の障害によって社会的なルールを守れなくなる脱抑制がみられます。
万引きや立ち去り行動などとして現れ、特徴的な症状です。
2:× 取り繕いは、質問に答えられないときにその場をうまく取り繕う反応です。
Alzheimer型認知症に特徴的で、進行性核上性麻痺の特徴ではありません。
3:× 認知の変動(日や時間によって認知機能が大きく変わる)は、Lewy小体型認知症の特徴です。
皮質基底核変性症の特徴ではありません。
4:× 肢節運動失行は、手指の細かい動作がぎこちなくなる失行です。
皮質基底核変性症に特徴的で、Lewy小体型認知症の特徴ではありません。
5:× 垂直性眼球運動障害(特に下方視の障害)は、進行性核上性麻痺の特徴です。
Alzheimer型認知症の特徴ではありません。
【ポイント】
Alzheimer型は取り繕い、Lewy小体型は認知の変動・幻視・パーキンソニズム、前頭側頭型は脱抑制・常同行動です。
進行性核上性麻痺は垂直性眼球運動障害と易転倒性、皮質基底核変性症は肢節運動失行と左右差のある症状です。