2016年度 作業療法士国家試験 午前問29

解説

正解は4です。 この問題は含まれないものを選ぶので、○ が答え（文脈に含まれないもの）です。 OTPF（作業療法実践の枠組み）は米国作業療法協会がまとめたものです。 作業療法の領域として、作業・クライエント因子・遂行技能・遂行パターン・文脈と環境などを挙げています。 文脈には、文化的・個人的・時間的・仮想的な状況が含まれ、物理的・社会的な環境とあわせて扱われます。 【選択肢別解説】 1：× 個人的な状況（年齢・性別・社会経済的地位・教育など）は、文脈に含まれます。 答えではありません。 2：× 時間的な状況（人生の段階・時刻・季節・活動の期間など）は、文脈に含まれます。 答えではありません。 3：× 社会的な状況（家族や友人などとの関係、所属する集団からの期待など）は、文脈・環境として扱われます。 答えではありません。 4：○ 身体的な状況（本人の身体機能や身体構造）は、文脈ではなくクライエント因子に分類されます。 そのため、文脈に含まれないものとして答えになります。 5：× 文化的な状況（習慣・信念・価値観など）は、文脈に含まれます。 答えではありません。 【ポイント】 OTPFでは、本人の心身機能・身体構造は「クライエント因子」、本人を取り巻く状況は「文脈と環境」として区別されます。 文脈は「文化的・個人的・時間的・仮想的」、環境は「物理的・社会的」と整理しておきましょう。