2016年度 作業療法士国家試験 午前問6

解説

関節リウマチ（SteinbrockerステージⅡ、クラス2）患者の関節保護指導に関する問題である。 正解は選択肢4である（図の動作4）。 関節リウマチでは関節保護の原則として、関節に過度な負荷・ストレスをかける動作を避けることが重要である。 尺側偏位を助長する動作、強い把持力を要する動作、小関節に過大な負荷がかかる動作は禁忌または注意が必要である。 選択肢4の動作は関節に不適切な力学的負荷をかけており、関節保護の観点から指導が必要である。