正答1
解説
正解は1です。
急性腎不全（急性腎障害）は、原因の部位により腎前性、腎性、腎後性に分けられます。
腎前性は腎臓自体には異常がなく、腎臓への血流が減ることで起こります。
敗血症では血管拡張と血圧低下が起こり、腎血流が減少します。
【選択肢別解説】
1：○ 敗血症は腎前性急性腎不全の原因です。
敗血症性ショックで血圧が下がり、腎臓に十分な血液が届かなくなります。
2：× 尿管結石は腎前性ではなく腎後性の原因です。
尿の通り道が詰まり、尿が排出されなくなることで起こります。
3：× 前立腺肥大は腎前性ではなく腎後性の原因です。
尿道が圧迫されて尿路が閉塞し、両側の腎臓に影響が及びます。
4：× 急速進行性糸球体腎炎は腎前性ではなく腎性の原因です。
糸球体に半月体が形成され、腎臓そのものが傷害されます。
5：× 全身性エリテマトーデス〈SLE〉は腎前性ではなく腎性の原因です。
免疫複合体の沈着によるループス腎炎で腎実質が傷害されます。
【ポイント】
腎前性では尿細管機能が保たれるため、尿中ナトリウム排泄率〈FENa〉が1%未満と低くなります。
腎前性は脱水、出血、心不全、ショックなどの「腎血流の低下」と覚えましょう。