正解を2つ選んでください。
正答2・4
解説
正解は2と4です。
x̄-R管理図法は、毎日同じ管理試料を測定して、平均値（x̄）と範囲（R）の推移を監視する内部精度管理の方法です。
測定系の系統誤差や偶然誤差の変化を検出できます。
そのため、測定に使う標準液や分析機器の異常が管理対象になります。
【選択肢別解説】
1：× 施設間差は外部精度管理（コントロールサーベイ）で評価します。
x̄-R管理図は自施設内の測定系を監視する方法です。
2：○ 標準液が劣化すると検量線がずれ、管理試料の測定値が一方向に偏ります。
これはx̄管理図で系統誤差として検出されます。
3：× 検体採取の過誤は分析前の誤りです。
管理試料を測定するx̄-R管理図では検出できず、患者データの監視などで管理します。
4：○ 分析機器の異常は、測定値の偏りやばらつきの増大として現れます。
x̄管理図とR管理図の変化として検出できます。
5：× パニック値は患者の生命に関わる異常値です。
精度管理の対象ではなく、検査結果を臨床へ迅速に報告する仕組みで扱います。
【ポイント】
x̄管理図は主に系統誤差（正確さの変化）を、R管理図は主に偶然誤差（精密さの変化）を反映します。
管理試料を使う方法は分析段階の誤差だけを監視できる点を押さえましょう。