第72回 臨床検査技師国家試験 問78

解説

正解は2。 No.15の薬剤感受性ディスク拡散法では、ディスク1（セフタジジム単独）と3（セフォタキシム単独）では阻止円が認識されるが、ディスク2（セフタジジム+クラブラン酸）と4（セフォタキシム+クラブラン酸）では阻止円が拡大している。 これはβ-ラクタマーゼ阻害剤（クラブラン酸）添加で阻止円が拡大する現象であり、基質拡張型β-ラクタマーゼ（ESBL）の確認試験（Double disk synergy test）に相当する。 ESBLは第3世代セフェムを分解するが阻害剤で感受性が回復する。