正答2
解説
正解は2です。
僧帽弁輪運動速度は、組織ドプラ法で僧帽弁輪の動く速さを記録したものです。
拡張早期の波をe'波、心房収縮期の波をa'波、収縮期の波をs'波と呼びます。
e'波は左室の弛緩能を反映し、拡張能評価に用いられます。
【選択肢別解説】
1：× e'波は拡張早期に出現します。
拡張末期に出現するのは心房収縮に伴うa'波です。
2：○ e'波は心尖部四腔像で、僧帽弁輪の中隔側や側壁側にサンプルボリュームを置いて計測します。
この断面では弁輪の動きとビームの向きがそろうためです。
3：× e'波の計測には、特定の部位の速度を測れるパルスドプラ法（組織ドプラ）を用います。
連続波ドプラ法は部位を特定できないため使いません。
4：× 心尖部から見ると、拡張早期の弁輪は探触子から遠ざかります。
そのためe'波は基線より下向きの波形になります。
5：× 拡張早期の僧帽弁輪は心尖部方向ではなく、心基部方向へ動きます。
心尖部方向へ動くのは収縮期のs'波です。
【ポイント】
e'波が低下すると左室弛緩障害を示します。
左室流入血流のE波との比（E/e'）は、左室充満圧の推定に用いられます。