第71回 臨床検査技師国家試験 問178

解説

正解は2と3です。 微生物の観察には、その微生物の特徴に合った染色法や検査法を選びます。 【選択肢別解説】 1：× 墨汁法は、背景を黒くして厚い莢膜を白く抜けて見せる方法です。 Cryptococcus属の検出に用います。 Candida albicansには目立った莢膜がありません。 2：○ KOH法は、水酸化カリウムで皮膚の角質を溶かし、真菌の菌糸を見えやすくする方法です。 白癬菌（Trichophyton rubrum）の検出に用います。 3：○ Grocott染色は、真菌の細胞壁を黒く染める鍍銀法です。 Pneumocystis jiroveciiのシストの壁も黒く染まるため、ニューモシスチス肺炎の診断に用います。 4：× Giménez染色は、Legionella属やリケッチアの染色に用います。 Mycoplasma pneumoniaeは細胞壁がなく、通常の染色では観察できません。 5：× Ziehl-Neelsen染色は、結核菌などの抗酸菌を染める抗酸染色です。 Legionella pneumophilaにはGiménez染色を用います。 【ポイント】 墨汁法はクリプトコックス、Grocott染色はニューモシスチスと真菌、Giménez染色はレジオネラです。 染色法と対象の組合せはよく出題されます。