正答
解説
本問は採点除外(複数の組合せを正解とする救済措置)です。
問題文の「V25〈FEF25〉」という表記が、2つの異なる指標を指しうるためです。
日本で用いるV25は、努力肺活量の75%を呼出し、残りが25%になった時点の呼気流量を指します。
一方、国際的なFEF25は、努力肺活量の25%を呼出した時点の流量を指します。
この定義の違いにより、②と④のどちらも正答として扱われました。
図は横軸が気量、縦軸が流量で、上側が呼気、下側が吸気です。
呼気側の横軸は、肺活量を4等分した区切りが示されています。
【選択肢別解説】
1:× ①は呼気曲線の頂点の高さで、最大呼気流量〈PEF〉を示します。
2:○ ②は肺活量の25%を呼出した時点の流量です。
国際的な表記のFEF25に当たるため、正答として扱われました。
3:× ③は肺活量の50%を呼出した時点の流量で、V50(FEF50)です。
4:○ ④は肺活量の75%を呼出し、残りが25%になった時点の流量です。
日本で用いるV25に当たるため、正答として扱われました。
5:× ⑤は吸気側の曲線の中央の流量で、吸気流量を示します。
呼気の指標ではありません。
【ポイント】
日本のV50とV25は、末梢気道の閉塞を反映する指標です。
国際表記のFEF75は、日本のV25に相当します。