正答
解説
本問は採点除外(複数の組合せを正解とする救済措置)です。
誤っている記述を1つ選ぶ問題ですが、誤りの記述が4と5の2つあります。
そのため正答が1つに定まらず、4と5のどちらを選んでも正解とされました。
この問題は誤っている記述を選ぶので、○ は答えとして扱われた肢(誤った記述)です。
睡眠時無呼吸症候群は、睡眠中に無呼吸や低呼吸を繰り返す病気です。
【選択肢別解説】
1:× 肥満は上気道を狭くし、閉塞性睡眠時無呼吸の最大の危険因子です。
記述は正しいため、答えにはなりません。
2:× 無呼吸による低酸素や交感神経の緊張が続くと、高血圧を合併しやすくなります。
記述は正しいです。
3:× 仰向けで寝ると舌根が沈み込み、上気道が狭くなります。
そのため無呼吸は仰臥位で起こりやすく、記述は正しいです。
4:○ 終夜睡眠ポリグラフィ〈PSG〉は、確定診断と重症度判定に使う精密検査です。
スクリーニングには簡易検査やパルスオキシメトリを用います。
記述は誤りで、正答として扱われました。
5:○ 睡眠1時間あたりの無呼吸・低呼吸指数〈AHI〉が5以上で、睡眠時無呼吸と判定します。
5未満は正常範囲なので、記述は誤りで、正答として扱われました。
【ポイント】
AHIは5以上15未満が軽症、15以上30未満が中等症、30以上が重症です。
診断の流れは「簡易検査でスクリーニングしてからPSGで確定」と覚えましょう。