第70回 臨床検査技師国家試験 問122

解説

正解は2です。 神経伝導検査は皮膚温の影響を強く受けます。 皮膚温が低いと神経のナトリウムチャネルの開閉が遅くなり、伝導が遅れます。 【選択肢別解説】 1：× 刺激閾値の低下は、皮膚温低下による代表的な変化ではありません。 2：○ 低温では神経の伝導速度が低下し、潜時が延長します。 脱髄などの異常と誤って判定する原因になります。 3：× 低温によって記録波形が多相化することは一般的ではありません。 多相化は時間的分散などで起こる変化です。 4：× 低温では活動電位の持続が長くなるため、記録波形の振幅はむしろ増大します。 5：× 低温では記録波形の持続時間は短縮せず、延長します。 【ポイント】 皮膚温が低いと、伝導速度の低下、潜時の延長、振幅の増大、持続時間の延長が起こります。 検査前には温めて皮膚温を32℃以上に保つのが一般的です。