正解を2つ選んでください。
正答1・4
解説
正解は1と4です。
Ⅰ型アレルギーは即時型アレルギーで、IgE抗体が関与します。
肥満細胞や好塩基球に結合したIgEに抗原が結合すると、ヒスタミンなどが放出されて数分以内に症状が出ます。
【選択肢別解説】
1：○ 花粉症はⅠ型アレルギーです。
花粉に対するIgEが鼻粘膜の肥満細胞に結合しており、花粉を吸入するとくしゃみや鼻汁が起こります。
2：× 関節リウマチは主にⅢ型（免疫複合体型）の機序が関与する自己免疫疾患です。
Ⅰ型アレルギーではありません。
3：× 接触性皮膚炎はⅣ型（遅延型）アレルギーです。
感作されたT細胞が関与し、接触後24〜48時間で症状が出ます。
4：○ アナフィラキシーショックはⅠ型アレルギーです。
全身の肥満細胞から急激にメディエーターが放出され、血圧低下や気道の狭窄が起こります。
5：× 特発性血小板減少性紫斑病はⅡ型（細胞傷害型）アレルギーです。
血小板に対する自己抗体が結合し、脾臓で血小板が破壊されます。
【ポイント】
Ⅰ型は花粉症・気管支喘息・アナフィラキシー、Ⅱ型は自己免疫性溶血性貧血・ITP、Ⅲ型は血清病・ループス腎炎、Ⅳ型は接触性皮膚炎・ツベルクリン反応と整理しましょう。